Нетримання сечі, що це таке, як і чому виникає?
Нетримання сечі – це будь-яка мимовільна або небажана втрата сечі.
Це є доволі поширеною патологією серед жінок, про яку дуже мало говорять.
Види нетримання сечі:
- Стресове нетримання – виділення сечі під час фізичної активності(кашель, сміх, чхання)
- Імперативне нетримання – мимовільна втрата сечі, якій передує нестерпний поклик до сечовипускання.
- Змішане нетримання – поєднання стресового та імперативного нетримання.
- Функціональне нетримання – мимовільна втрата сечі внаслідок когнітивних або фізичних порушень.
- Нетримання від переповнення – людина не може повністю спорожнити сечовий міхур і залишкова сеча, як наслідок, може підтікати.
Діагностика
Першочергово детально з’ясуємо вашу історію хвороби, а саме як давно вас почали турбувати данні симптоми, які медичні втручання вам проводились, які супутні патології ви маєте та чи приймаєте ви ліки.
Надалі необхідно провести огляд. Для чоловіків це обстеження прямої кишки та простати, для жінок – огляд в гінекологічному кріслі.
Важливим є проведення інструментальних методів, таких як УЗД дослідження з наповненим сечовим міхуром та урофлоуметрія.
Урофлоуметрія складається з електронного запису швидкості потоку сечі. Цей тест допомагає перевірити, чи немає перешкод для витікання сечі з сечового міхура.
Також важливо здати занальний аналіз сечі так бактеріологічний посів сечі, для виключення запальних змін.
В залежності від результатів попередніх досліджень, можливе додаткове призначення цистоскопії – для візуальної оцінки стану уретри та сечового міхура, а також цистометрії. Це тест, який вимірює тиск у сечовому міхурі та в прилеглій області під час наповнення сечового міхура.
Лікування
Існує велике різноманіття тактик лікування нетримання сечі. Все залежить від причини та механізмів її виникнення.
Однак ми більш детально з’ясуємо про хірургічні методи лікування, а саме про TVT-O операцію встановлення слінга.
Суть операції полягає у введені слінгу під середину уретри для її підтримки. Слінг допомагає уретрі витримувати тиск при фізичній активності. При правильному розміщенні слінг підтримує уретру по типу гамака, що допомагає запобігти спаданню уретри і мимовільного виділення сечі.
Ця операція проводиться тільки жінкам. Вона є малоінвазивною методикою і може виконуватись у віці навіть 80-90 років.
Зазвичай на насупний день, пацієнт виписується додому і приходить згодом лише на контрольні огляди.
Ця методика є сучасною та високоефективною, вона допомагає впоратись із нетриманням сечі навіть у важких випадках.
Профілактика
В більшості випадків, нетримання сечі лікується зміною способу життя, регулярними тренуваннями та виконанням специфічних вправ – вправ Кегеля. Це такий комплекс занять, направлений на підвищення тонусу м’язів тазового дна.
Однак у випадку коли такі міри не ефективні, необхідно проводити додаткові діагностичні тести для обрання індивідуальної тактики лікування в залежності від причини.